妊娠後期に腰部構造が崩壊しやすい最大の元凶は、卵巣や胎盤から分泌される女性ホルモンリラキシンと骨盤の緩みにあります。リラキシンには、産道を広げてスムーズな経膣分娩を可能にするため、骨盤周囲の靭帯(仙腸靭帯や恥骨結合)を緩める生理作用があります。しかし、このホルモンの作用は分娩直前に限定されず、妊娠中期から後期にかけて分泌が維持されるため、骨盤の関節が常にグラグラと不安定な状態に晒されることになります。
ここに追い討ちをかけるのが、胎児と羊水、胎盤を含めて数十キロ単位で増加した体重の前方偏重です。母体は倒れまいとして無意識に上半身を後方へ反らせる「反り腰(腰椎前弯)」の姿勢をとります。この姿勢は、腰椎椎間関節や仙腸関節に過度のせん断応力を加え続けるため、わずかな日常動作(靴下を履く、くしゃみをする、寝返りを打つ)が引き金となり、関節の亜脱臼や筋膜の微細断裂を引き起こすのです。
ここで多くの母親が危惧するのが、胎児への影響と注意点です。結論から言えば、母体が激しい腰痛に襲われたこと自体が胎児の発育や生命に直接的な悪影響を及ぼすことはありません。母体側の極度の痛みストレスによって一時的に子宮収縮が誘発される可能性はあるものの、胎児は羊水によって外部の衝撃や筋肉の緊張から強固に守られています。胎動が力強く保たれている限り、赤ちゃん自身の安全は確保されているため、過剰なパニックに陥らないことが肝要です。