通常、健康な爪の表面に緑膿菌が付着しても、乾燥した環境では増殖できません。しかし、ジェルネイルやスカルプチュアを装着していると、菌にとって好都合な温床が形成されるケースがあります。
もっとも典型的なパターンが、ジェルネイルが自爪から浮き上がって生じる「リフト（隙間）」です。浮いたジェルのわずかな隙間に、手洗いや入浴、家事などの水分が入り込むと、内部は常に湿った状態が保たれます。密閉された暗く湿度の高い空間は、緑膿菌が爆発的に増殖するための理想的な環境です。
「他人に感染するのか」という点については、緑膿菌自体が常在菌であるため、手をつないだり日常生活を共にしたりする程度で他人にうつる心配は基本的にありません。ただし、緑膿菌が付着したファイル（爪やすり）やネイル器具を共用すると、家族や他人の爪に菌を移すリスクがあるため、器具の衛生管理には配慮が求められます。
