ネット上の掲示板や知恵袋、当事者コミュニティに寄せられる生の声を集約すると、そこには単なる性欲の解消にとどまらない、身体の機能維持や精神的健康に関する切実な悩みが見えてきます。
頸髄損傷の当事者が残した手記には、「自慰ができないこと自体よりも、精液が溜まることで生じる自律神経過反射（頭痛や急激な血圧上昇）や、下腹部の不快感による睡眠障害が耐え難い」という告白があります。つまり、当事者にとって射精は単なる快楽追求ではなく、「身体の生理的緊張を解くための健康管理」という側面を強く持っています。
しかし一方で、女性ヘルパーや看護スタッフからは「ケアの最中に突然勃起した性器を触るよう要求された」「業務を装って性的なスキンシップを強要された」といった精神的被害の報告が絶えません。当事者の切実な生理的欲求と、支援者の身体的・精神的安全の確保という2つの人権が衝突する場所において、安易な感情論や美談化は通用しないという現実が浮き彫りになっています。
